民政部关于推进我国养老事业良性健康发展的提案答复的函

民函〔2019〕807号

民进中央：

你们提出的《关于推进我国养老事业良性健康发展的提案》收悉。你们的提案针对性强，对于养老服务体系建设具有重要参考意义。经商财政部、人力资源社会保障部、卫生健康委、医保局，现答复如下：

党的十八大以来，我国养老服务实现了跨越式发展，服务模式逐步从针对特殊困难老年人的补缺型福利服务，向面向所有老年人养老服务转变；服务形式从机构集中照料为主，向居家、社区、机构多层次养老服务体系化发展转变；发展机制从政府举办为主向民间资本、社会力量广泛参与、竞相发展转变。民政部联合相关部门做了以下工作。

在深化养老服务“放管服”改革方面，2018年12月29日第十三届全国人民代表大会常务委员会第七次会议审议通过新修改的《中华人民共和国老年人权益保障法》，取消了养老机构设立许可，改为备案管理，强化养老服务综合监管。民政部及时下发通知，依法做好登记和备案管理。2019年5月31日，民政部第64号令废止了《养老机构设立许可办法》。目前，民政部正在加紧修订《养老机构管理办法》，进一步落实改革任务要求。相关部门相继取消养老机构内设医疗机构的设置审批，深化医养结合；取消建筑面积5000平米以下养老机构环评管理。民政部配合住房城乡建设部修订了《建筑设计防火规范》、《老年人照料设施建筑设计标准》，取消了对20张床位以下小微养老机构的消防建筑设计要求，将老年人照料设施由以前只能设置在3层以下，调整为建筑高度不宜大于32米、不应大于54米，同时完善了安全疏散设计和消防设施设置，基本形成了既保障安全、又方便合理的消防审验和建设标准。民政部联合相关部门从2017年开始开展为期四年的全国养老院服务质量建设专项行动，从排除安全隐患、规范基本服务入手，逐步向标准化、系统化、信息化的长效监管过渡。

在充分调动社会力量参与养老工作的积极性方面，报请出台《国务院办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》（国办发〔2016〕91号）、《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》（国办发〔2019〕5号）等文件，确立“激发社会活力，充分发挥社会力量的主体作用，健全养老服务体系”的指导思路，破除制度障碍，激活市场活力。国务院办公厅转发《卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》，提出支持社会力量举办非营利性医养结合机构。民政部会同发展改革委等部门出台《关于鼓励民间资本参与养老服务业发展的实施意见》，会同原国土资源部等部门印发《关于支持整合改造闲置社会资源发展养老服务的通知》，会同人民银行等部门出台《关于金融支持养老服务业加快发展的指导意见》，强调以市场化为方向，以政府扶持为引导，健全激励约束机制，推动社会资源向养老服务领域配置和倾斜。截至2018年底，社会办养老机构占比超过50%。