社保“第六险”——长期护理保险试点扩至49个城市

据中央广播电视总台中国之声《新闻晚高峰》报道，“五险一金”的概念，大家都比较熟悉。养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，及住房公积金。而现在，社保“第六险”，即将成为更多人的保障。

第六险的“真名”叫长期护理保险。顾名思义，它的保障对象是长期需要被照顾、护理的人——更标准确切的说法叫“失能人员”。不管是年龄原因还是患病或伤重，参保人员只要符合对应地区规定的“失能”判定标准，就可以申请享受长护险待遇。

当然这其中，比较多的是失能老人，而一位失能老人就可能成为一个家庭的难以承受之重。而截至2019年底，我国60岁及以上人口达2.54亿，其中失能、半失能老年人超过4000万。因此，对“第六险”的需求也显得特别迫切。

国家医保局会同财政部日前印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》（以下简称《指导意见》），明确将长期护理保险试点扩围，在原有试点城市的基础上，新增北京市石景山区、天津市、山西省晋城市等14个试点城市和地区，长期护理保险试点扩至49个城市。作为社保“第六险”，能保障老人有尊严的老去吗？

《指导意见》明确，扩大长期护理保险试点参保对象从职工基本医疗保险参保人群起步，重点解决重度失能人员基本护理保障需求。中国劳动和社会保障科学研究院研究员王宗凡表示：“长期护理保险的覆盖对象是失能人员，当前的重点是重度失能人员。这些符合条件的失能人员所产生的生活照料相关联的医疗服务费用可以用长期护理保险来报销，既可能是发生在护理服务机构，也可能是在社区或者居家产生的费用，长期护理保险为他们提供70%的报销费用的支付，我们鼓励居家和社区护理服务，待遇上有倾斜。”

自2016年起，国家组织部分地方积极开展长期护理保险制度试点，70多岁的姚永超就是长期护理保险的受益者之一，他的老伴因脑梗入住河北省邢台市巨鹿县医院医养中心，按照相关规定每月可以报销护理费的70%左右。姚永超说：“根据医院诊断证明，根据病历，第三方机构来评定你够哪一级了，不是个人说，不是家属说，也不是医院说的，这样做到了公正。比如我老伴这个属于最重一级的，个人按规定一个月交3600，实际现在交1300还不到。”

国家医疗保障局数据显示，截至2019年6月底，长期护理保险参保人数达8854万人，享受待遇人数42.6万，年人均基金支付9200多元。以北京为例，2018年4月北京率先在石景山区开展了长期护理保险试点，专业护理人员每月上门服务6小时，包括协助有效排痰、血糖监测、造口护理、吸氧、留置导尿、监测生命体征等。截至去年底，已经受理长期护理保险312人，通过评估的289人，累计享受260人。长期护理保险制度在此前试点过程中，已经给大量家庭带来了实惠。中国老龄科学研究中心副主任党俊武指出：“预计到2050年，我国失能老年人要接近一个亿，特别是未富先老的问题比较突出。我们在医疗保险制度外建立一个独立的长期护理保险，这是一项新的制度安排。一旦出现失能，我们就有一个制度性的费用来源，而不是像过去要么从医保中出一点，要么家庭出一点，那种压力是比较大的。”