随着老龄化社会的到来,今后,老人们生病了,除了在医院治疗可以报销之外,在养老院病不离床,接受治疗、护理的人群,有望获得医保报销合规费用。近日,南宁市医疗保障局出台新政,将“安宁疗护中心”“护理院”等5种类别的医疗机构,纳入可申请医保定点协议管理范围,这将给相关人群带来很大的便利。
市民梁女士的妈妈,今年九十多岁,一直在养老院特护区养老。由于老人这一年来都不能自理,每个月花费3800元,平时还需要买尿片、营养品等。如果去医院住院治疗,每天还要花费200元的护工费用,这对梁女士一家来说,经济压力就很大了。
市民梁女士
如果请一个陪护老人的护工,一天需要两百左右。但现在我退休金每个月刚有两千六,如果我要请人陪护的话,依靠退休金是不够的,如果能够报销的话就更好了。
梁女士今年七十岁了,她只有一个女儿,如果以后梁女士也到养老院养老,生病了能报销部分费用的话,对她们家来说就减轻了很大的负担。
养老院院长 黄华平
如果能够实现老人在养老机构里面得到社保的报销,这个对于护理来讲也是一个提升质量的关键,如果能够报销50%或者30%,也减轻了老人很大的负担。毕竟养老机构每个月的护理费大概是3500块,如果能报销50%的话,老人只需要出一千多块钱,这是非常好的。
卧床老人就地治疗、护理有着现实需要。记者了解到,2021年1月31日,南宁市医疗保障局印发《关于做好医疗机构和零售药店医疗保障定点管理有关工作的通知》(以下简称《通知》),表示严格执行国家政策,将“诊所”“独立设置的急救中心”“安宁疗护中心”“护理院”“互联网医院”等类别的医疗机构,纳入可申请医保定点协议管理范围。
南宁市医保经办机构将根据自治区医保局有关要求,尽快梳理、出台相关业务办理指南。各级医保经办机构待自治区医保部门出台具体评估细则后,按有关文件规定组织开展考核评估工作。
目前许多养老机构提供的是养老服务,还不属于医疗机构的范畴。将养老机构内设的医疗机构以及其举办的护理院、康复医院等纳入医保定点范围,在区外一些城市已先行试行。比如,安徽省合肥市在2016年起,将医养结合型养老服务机构纳入医保定点医疗机构范围;江苏省丹阳市2016年也将护理院等纳入医保定点范围。如果这项惠民政策能够落地南宁实施,也将是一件利民惠民的大好事。
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