养老服务：让社会力量成为主体

22.2亿元，引导示范作用大于实质作用

记者：9月13日，国务院下发 《关于加快发展养老服务业的若干意见》，明确提出政府应引导社会力量，共同发展养老服务业。10月中旬，中央财政下拨22.2亿元支持健康服务业、养老服务业等公益性服务业的发展。您认为，这些举措对养老服务业的发展会不会起到刺激作用?

杜鹏：这些对养老服务业发展起到两方面作用，一是政策支持，二是资金引导。养老服务业的发展依靠政策的推动，一个良好的政策环境可以使各方社会力量明确了解政府的发展目标，以及可以获得的资源与资金支持。

发展养老机构和社区养老服务都需要政策支持。比如说，建设一个床位，包括房间、设施、管理人员和服务人员的费用，需要投入22万元资金。在北京或上海，政府会补贴养老机构3万元，但如果要建设100万张床位，就是300亿元资金。所以说，投入22.2亿元只是政府财政支持的开始，今后还应有一个持续投入的过程。国家发改委一直在全国12个省市进行试点，服务应是保基本的公共服务，面向低收入老人的服务，这些都是财政投入的重要支持方向。

从政策导向来看，政府由过去直接兴办养老服务机构、提供养老服务，转向购买服务、监督服务质量。这也意味着，利用投入引导养老服务业发展，是未来的发展方向。对于农村养老服务来说，更需要源源不断地注入资金。

记者：您认为现在我国养老服务业发展中存在的问题有哪些?

杜鹏：首先，养老服务业发展需要非常明确的政策法规环境。不能让每个参与者 “摸着石头过河”，创造一个好的环境不仅仅需要政策，还需要一个具体可实施的方案与规则。

其次，硬件与软件共同提高。在政府投入了大量资金之后，建设硬件设施可能用时很短，但如何使这些设施真正发挥功能还面临着问题。比如说，建立10个床位很容易，但是如何使这10位老人得到应得的服务，这还需要整合资源。其中很关键的一点，是整合医疗服务，机构养老与社区养老真正发挥作用迫切需要整合基层服务体系，提高管理与服务水平。

记者：政府提供优惠政策，是否会导致某些企业趁机牟利?以养老地产为例，有媒体曝出一些企业以养老地产为名、行圈地之实，您认为应该如何协调资本的逐利性与养老服务的公益性?

杜鹏：很多地方出现了这一现象。一些企业认识到养老服务业的发展前景，纷纷加入这一行业，有些企业圈了很大的地，但是只建了几十张床位。政府养老机构的责任在于保基本，民间投资可以开展多层次经营，但不代表政府可以放任不管，完全任由养老服务业的市场化。发展养老服务业，还要看实施效果。也就是说，最后到底有多少床位可以提供养老服务。如果这些政策优惠用地最终转为商业地产，那就背离了政府提供优惠政策的初衷。