江苏省卫生健康委员会 关于深入推进医养结合发展的若干措施

各市、县（市、区）人民政府，省各委办厅局，省各直属单位：

为贯彻落实国家卫生健康委、民政部等12部门《关于深入推进医养结合发展的若干意见》（国卫老龄发〔2019〕60号），深入推进医养结合发展，经省政府同意，现提出如下措施。

一、深化医养签约合作

规范医疗卫生机构和养老机构合作，按照方便就近、互惠互利的原则，支持养老机构与周边医疗卫生机构开展多种形式的合作，按照服务规范签订合作协议，明确合作内容、方式、费用及双方责任。医疗卫生机构要合理调配资源、完善合作机制，积极支持医养结合服务。养老机构可遵循市场机制，通过服务外包、委托经营等方式，由医疗卫生机构为入住老年人提供医疗卫生服务。养老机构内设的具备条件的医疗机构，按照医疗卫生机构出入院标准和双向转诊指征，可与签约医疗卫生机构建立双向转诊机制。支持养老机构与康复、护理、安宁疗护等接续性医疗机构建立协作机制，为老年人提供连续、全流程的医疗卫生和康复护理服务。各地要加大支持力度，为医养签约合作创造良好政策环境。到2022年，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。（省卫生健康委、省民政厅分工负责，各级人民政府负责。以下均需各级人民政府落实，不再列出）

二、推进医养结合服务设施建设

合理设置医疗卫生机构，完善“十五分钟”健康服务圈，城区新建社区卫生服务机构应将社区医养结合服务设施纳入其功能布局，农村地区应结合实际将乡镇卫生院与敬老院、村卫生室与幸福院（居家养老服务中心）统筹规划、毗邻建设。新建小区应按每百户20－30平方米配建居家社区养老服务用房；已建成的住宅区可采取政府回购、租赁等形式，按每百户15－20平方米的标准调剂解决到位，居家社区养老服务设施应通过设置护理站、医务室或与周边医疗卫生机构签订合作协议等方式，提供医养结合服务。实施社区医养结合能力提升工程，利用现有基层医疗卫生和养老服务资源，改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施，扩大医养结合服务供给。推进社区嵌入式医养结合服务模式发展，鼓励各类主体在社区设立集医疗、康复、护理、生活照护等服务于一体的医养结合机构（指同时具备医疗卫生资质和养老服务能力的医疗卫生机构或养老机构），重点为社区（乡镇）失能（含失智，下同）老年人提供集中或居家医养结合服务。有条件的基层医疗卫生机构可设置康复、护理、安宁疗护病床和养老床位。发挥中医药在治未病、慢性病管理及康复治疗中的独特作用，推进社区卫生服务中心、乡镇卫生院设立标准化中医馆，配备中医师，提高社区中医药医养结合服务能力。支持有条件的公立医疗卫生机构转型为护理院，鼓励其自行或与社会力量合作举办非营利性医养结合机构，开展医养结合服务。鼓励各地将医养结合机构纳入医联体建设，与专科联盟建立合作关系，提升医养结合机构医疗卫生服务能力。（省卫生健康委、省发展改革委、省民政厅、省财政厅、省自然资源厅、省住房城乡建设厅、省医疗保障局分工负责）