谁来“啃”下北京千亿养老市场

　　来自市老龄协会的数据显示 ，2020年北京市的老龄消费市场规模将达1000亿元 ，这意味着有巨大的服务机会 、消费机会和产业发展的机会。如何加快北京市养老产业发展 ？来自养老产业一线的从业者有哪些困扰？把脉北京养老产业发展政协委员有什么建议 ？

　　困扰1医养结合养老机构医保不覆盖 ，老人安宁疗护不进养老院进医院

　　丰台颐养康复养老照料中心是一家先有医后有养、医养结合的养老机构 ，今年还与北京老年医院等签订了医养结合协议，形成了从基本医疗到养老再到健康管理的一体化服务 ，打造从社区活力老人到机构失能老人的全老龄周期健康一体化服务。

　　“我们工作中遇到很多这种情况，不少失能老人最需要医疗专业护理，但是他们往往喜欢住在医院，为什么呢？因为在医院，床位费可以报销 ，护理费可以报销 ，化验费、检查费可以报销……”丰台颐养康复养老照料中心院长施颖秀说 ，有些老人确实到了需要安宁疗护 、临终关怀服务的时候，但依旧在医院挤占资源 ，也加重了医疗负担。

　　是什么卡住了老人在养老机构享受安宁疗护、临终关怀呢 ？医保政策没有打通是个重要因素 。施颖秀建议，要通过长期护理保险解决普惠制的居家养老、社区养老的上门服务和专业医养结合服务，在加大和推动长期护理保险的同时，应将养老机构提供的临终关怀和安宁疗护服务纳入医保 ，搭建养老机构和医院之间医养结合的联合体，形成“自上而下、自下而上”的畅通路径，既可以更好地服务老年人，也可以避免挤占医院的医疗资源 ，让医归医，养归养 ，最大程度减轻老人的痛苦 ，减少家庭的压力 ，让各级各类医疗机构和各级各类养老机构发挥功能，最大限度优化社会资源的配置。

　　困扰2养老照料中心与驿站“割裂” ，一边缺路径一边缺服务能力

　　海淀曜阳养老服务中心是一家以机构、社区 、居家三位一体为运营模式的养老服务机构 ，也就是以机构为支撑，以社区为平台，以居家为基础 。

　　“机构养老方面 ，我们主要收住的对象就是失能 、失智以及社会重点保障的老年人 ，入住的老年人平均年龄达到