打通医养结合的堵点

国家卫生健康委会同相关部门研究制定的《关于深入推进医养结合发展的若干意见》，已在9月11日经国务院常务会议审议通过，拟于近期多部门联合印发。国务院新闻办公室9月17日举行政策例行吹风会，介绍了深入推进医养结合的有关情况，并就公众关心的话题答记者问。

已形成四种服务模式

国家卫生健康委党组成员、全国老龄办常务副主任、中国老龄协会会长王建军说，我国自1999年进入老龄化社会，人口老龄化规模大、速度快、持续时间长、发展不平衡、老年人健康问题比较突出。截至2018年年底，60周岁以上老年人口近2.5亿，占总人口的17.9%。患有慢性病的老年人近1.8亿，失能和部分失能老年人口超过4000万。相对独立的医疗卫生、养老服务体系难以满足老年人多层次、多样化的健康养老需求，急需推进医养结合。

据了解，我国2015年启动医养结合工作。当前，全国设立了90个国家级医养结合试点市，各地陆续出台了省级实施意见，22个省份设立了省级试点单位。截至目前，全国共有近4000家医养结合机构（指兼具医疗卫生资质和养老服务能力的医疗机构或养老机构），医疗机构与养老机构建立签约合作关系的有两万多对，并形成了4种相对成熟的服务模式：医养签约合作；养老机构设立医疗机构；医疗卫生服务延伸至社区、家庭；医疗机构开展养老服务，实现融合发展。

5方面举措破解发展难题

《意见》着眼近年来各方反映较多的制约医养结合发展的堵点、难点问题，提出了5个方面的多项政策措施。

强化医疗卫生与养老服务衔接。制定医养签约服务规范，鼓励养老机构与周边的医疗卫生机构开展多种形式的签约合作。改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施，城区新建社区卫生服务机构可内部建设社区医养结合服务设施，有条件的基层医疗卫生机构可设置康复、护理病床和养老床位。

推进“放管服”改革。要求各地简化医养结合机构审批登记工作，涉及同层级相关行政部门的，实行“一个窗口”办理。鼓励社会力量举办医养结合机构，支持社会办大型医养结合机构走集团化、连锁化发展道路。鼓励保险公司、信托投资公司等金融机构作为投资主体举办医养结合机构。

加大政府支持力度。经认定为非营利性组织的社会办医养结合机构，按规定享受房产税、城镇土地使用税优惠政策。各地要加大向社会办医养结合机构购买基本医疗卫生和基本养老等服务的力度，各级用于社会福利事业的彩票公益金要适当支持开展医养结合服务。要保障医养结合机构建设发展用地。对使用社区综合服务设施开展医养结合服务的，予以无偿或低偿使用，符合规划用途的农村集体建设用地可依法用于医养结合机构建设。鼓励金融机构创新金融产品和金融服务，拓展多元化投融资渠道。