老年人千万别以为胆固醇值只要没超过标准就好。医师表示,若只求胆固醇值不超标,并不足以维持健康、降低中风、心肌梗塞风险,应该要让胆固醇值维持正常范围。民众发现自己胆固醇指数没有在正常范围,就要改变饮食、生活习惯,必要时得寻求治疗,用药控制胆固醇指数,以避免中风、心脏病发作危机。
医师解释,由于检验经费问题,过去血脂指数多以总胆固醇为主。现在检验价格逐渐下降,因此血脂指数时,就以低密度脂蛋白(ldl-坏胆固醇)、高密度脂蛋白(hdl-好胆固醇)做为重要观察指标。所谓血脂异常,是指低密度脂蛋白过高、高密度脂蛋白过少或三酸甘油脂过高,只要符合其中两、三项标准,就得接受进一步诊断、治疗,且也要尝试改变饮食、运动习惯,以免情况一再恶化。
●放任不管小心中风
一般健康成年人坏胆固醇指数得小于一百,男性好胆固醇指数在四十以上,女性好胆固醇指数在五十以上,才是标准。不少民众没有达到正常标准,但情况也没有严重到需要用药治疗,当发现数据不好看,就放任不管。谢明家医师认为,这样的做法、观念不正确,当发现数值没有达到正常标准,就应该积极改变饮食、生活习惯,努力让数值恢复健康标准,才是正确做法。
高血脂症通常没有明显症状,除非血管已经堵塞,才可能发生一些症状,有些家族史患者,因为血液中的脂肪量过高而产生脂肪瘤。根据美国梅约医学中心资讯,胆固醇过高通常没有症状,只有靠验血才验得出来。年龄超过二十岁,最好就请医师帮忙验一下胆固醇指数,之后每五年检查一次。如果数值没在正常范围,检测频率就得频繁一点。若有高血脂症、心脏病病史,或有抽烟、糖尿病、高血压等其他风险因子,可能也需要密切追踪胆固醇指数变化。
●高风险族群更要留意
一般人最担心的地方在于,高血脂症容易增加中风、心脏病发作机率。糖尿病患者、曾经中风或原本就有心脏病的患者更要多注意高血脂症威胁。在台湾,低密度脂蛋白指数须超过100mg/dl、总胆固醇数值超过160mg/dl,抽血两次,每次间隔三个月,数值还是居高不下,才能开始使用健保给付降血脂药物。
在美国,只要曾有心脏病、中风或罹患糖尿病,不需要额外检验,就可以开始使用药物,如此才可及早预防,减少心脏病、中风悲剧。养老信息网小编提醒您而高血压、肥胖、父母有高血脂症家族病史、抽烟等族群都是高血脂高风险族群,更要特别注意胆固醇变化。
部分高血脂症患者因为家族遗传因素,血脂浓度居高不下,此时靠饮食控制、运动,效果就非常有限。因此必须使用药物,才能顺利控制血脂指数。目前治疗高血脂用药多以史他汀类药物为主,这种药物主要是在降低血液中的坏胆固醇,进而预防中风、心脏病。不过少数患者用药后可能产生肌肉酸痛、头痛、难以入睡、头晕、嗜睡、腹痛、胀气等药物副作用。
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