老年糖友胃热体质，可由中医针药调理降血糖

53岁的周姓女患者2年前确诊为糖尿病，却不愿意服用西药控制，但最近食量增加，常失眠又烦躁，并且常常觉得疲劳、没有精神，却抗拒求诊西医，后由亲友介绍到医院中医科看诊。

经血糖检测发现空腹血糖值大于200，糖化血色素9.2，中医科医师看诊，以患者体胖、口渴、脉滑数、舌红瘦、苔薄白等症状，确诊患者为胃热体质;采取针灸和中药调理，血糖逐渐下降，两个月后饭前血糖恢复正常，后续追踪糖化血色素。

医师表示，以往中医常依“消渴症”模式来治疗现代的糖尿病，事实上，古代所描述的“消渴症”只占现代糖尿病的一部分，且病程都偏中后期。主因古代营养状况不如现代，且没有仪器抽血检测血糖值，患者往往罹患糖尿病多年后，身体状况渐衰，并发糖尿病肾炎、蛋白尿等，出现身体逐渐消瘦、多尿、多喝等阴虚躁热的症状，才会被归类为“消渴症”。养老信息网小编提醒您反观现代，大部份糖尿病患者体质偏胖，当还没有特别症状时就透过仪器检测出血糖升高，所以出现的症状并非“消渴症”所能概括。

医师指出，现代中医治疗糖尿病的目标可分为四，一是降血糖、二是血脂/血压/心血管等疾病合并治疗、三是保护血管，预防和治疗并发症、四是调整体质，调理生活起居。而随着中医学说不断的发展和修正，目前对糖尿病已有更全面的理论和治疗方针。

糖尿病的病程发展可分为“郁、热、虚、损”四大阶段：

“郁”的阶段，血糖升高的早期，此时身体机能状况还算不错，患者由于长期的饮食过剩，导致胃肠道消化机能负担过重，出现体重逐渐增加、内脏脂肪增多等现象，此为“中焦郁滞”，可适度控制饮食，避免暴饮暴食，治宜消胀除满，减轻消化道负担。此外，生活步调急促、工作压力等导致情志不调，此为肝郁气滞，治宜舒肝解郁。

“热”的阶段，热是在郁期没有适度调整，进一步“郁而化热”发展而成，此时期身体机能过度亢奋，出现肺热、肝热、胃热、肠热等，表现为口渴、容易饥饿、便秘、情绪烦躁、失眠等，可依据不同状况选择适合的清热泻火药。

“虚”的阶段，当热期持续，身体机能过度亢奋日久，消耗过度，会耗伤气阴，导致元气受损，身体由热转虚，形成虚实夹杂之证，比如热甚伤阴、阴虚火旺，胃热脾寒等，治宜一边清热、一边补虚。当进入虚的阶段，可能已经出现明显的痰、浊、瘀阻滞血管等现象。