提升智慧健康养老服务的路径

智慧健康养老是伴随着互联网和大数据兴起的一种新型养老模式。与传统养老相比，具有智能、高效等特点，对解决养老服务领域严峻的供需矛盾有积极作用。近年来，我国政府高度重视健康养老问题，党的十九大报告提出“实施健康中国战略”。工信部、民政部和国家卫生计生委联合印发《智慧健康养老产业发展行动计划（2017—2020年）》，并在全国开展了三批智慧健康养老应用示范点，目前该项服务工作已初见成效。本文在对智慧健康养老示范点调研的基础上对智慧健康养老现状进行分析，探讨促进服务质量提升的路径。

智慧健康养老服务现状

目前，智慧健康养老呈现三种模式。其一，社区居家模式。该模式依托智慧居家养老服务信息平台和社区养老服务中心，为安装电子呼叫服务器和安全仪器的居家老人提供服务，同时在社区养老服务中心开办助老食堂、图书室、娱乐活动室等，以满足社区老人健康和娱乐需求。其二，机构模式。服务对象是在机构接受服务的老人。通过信息平台和用户终端，对老人进行精准定位并实施健康指数实时监控。其三，医养结合模式。该模式是融医疗、康复、护理、养老于一体的康养服务体系。目前有四种类型：一是居家巡诊医养结合型。社区医疗卫生机构与居家老人签订“家庭医生”服务，依托手机APP和软件系统实现“居家巡诊”；二是“医中有养”型。依托区域内原有医疗卫生机构开展医养结合服务；三是“养中有医”型。依托“互联网+健康服务”技术为社区居家老年人提供安养照料、医疗康复、专业护理等服务；四是“医养相邻”型，医院或者社区卫生服务中心与临近的养老院开展医养结合服务，通过信息平台开展线上和线下服务。

智慧健康养老服务存在的问题

一是信息化和智能化程度不高。由于相关技术尚未完全成熟，加上研发能力有限、养老智能设备价格偏高等原因，导致其智能化程度偏低。目前居家养老信息服务平台已推广普及，并配备智能腕表等终端设备，但不少机构和企业仅利用设备进行信息采集和统计，无法实现数据信息的分析、整合和共享，离供需精准匹配以及个性化服务“智慧化”还有距离。从服务方式看，目前智慧健康养老服务多停留在“线上接单、线下上门服务、电话回访”水平，以人力操作为主。

二是养老服务不能充分满足老年群体的需求。从技术层面看，目前产品多为智能设备，老年人难以熟练操作；从服务收费看，不少智慧养老机构月收费达6000元以上，老年人难以承受；从服务内容看，服务项目多集中在健康监测以及助餐、助浴等方面，仅满足老人基本的生理需求，忽视了情感、娱乐等精神需求；从服务覆盖面看，目前享受到智慧养老服务的仅是试点区域的部分高龄老人和失能老人。家庭医生巡诊也只有高龄失能老人和五保孤寡老人才能享受上门服务。